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<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border:1px solid #cccccc;border-left:0;border-bottom:0;" class="__se_tbl"><tbody><tr><td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:131px;height:33px;background-color:rgb(235,235,235);"> 일시</td>
<td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:1097px;height:33px;background-color:rgb(255,255,255);"> </td>
</tr><tr><td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:131px;height:31px;background-color:rgb(235,235,235);"> 장소</td>
<td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:1097px;height:31px;background-color:rgb(255,255,255);"> </td>
</tr><tr><td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:131px;height:18px;background-color:rgb(235,235,235);"> 내용</td>
<td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:1097px;height:18px;background-color:rgb(255,255,255);"> * 인권진정의 경우 육하원칙에 의해 작성해주세요. </td>
</tr><tr><td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:131px;height:18px;background-color:rgb(235,235,235);"> 기타</td>
<td style="border-width:0px 0px 1px 1px;border-bottom-style:solid;border-left-style:solid;border-bottom-color:rgb(204,204,204);border-left-color:rgb(204,204,204);width:1097px;height:18px;background-color:rgb(255,255,255);"> * 인권진정의 경우 목격자가 있으실 경우 함께 작성해주세요 </td>
</tr></tbody></table>

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